2021 nccn指南新增enhertu (ds-凯发k8官方旗舰厅

抗体偶联药物(adc)enhertu(ds-8201)获自美国fda授予的突破性疗法（btd）认定，用于治疗her2阳性，在铂类治疗中或治疗后疾病进展的转移性非小细胞肺癌（nsclc）患者。2021 nccn指南也新增了靶向her2的抗体偶联药物enhertu（ds-8201），给her2突变非小细胞肺癌患者带来了更多的选择。.

肺癌是世界上导致死亡人数最多的癌症类型之一。作为最常见的肺癌，伴有转移的nsclc患者预后特别差，确诊后五年生存率仅为6%-10%。her2指的是人类表皮生长因子受体2，突变后会导致一些癌症。her2基因的异常现象已在乳腺癌、卵巢癌、胃肠癌和肺癌中发现，其中her2突变约占nsclc病例的2%-4%。

该突破性疗法基于enhertu正在进行的ii期临床命运-lung01试验的数据和发表在《癌症发现》上的i期试验数据。

3月，中华民国和阿斯利康首次公布了i期临床研究结果，涉及60名her2突变或过表达的癌症患者，包括18名nsclc患者、20名结直肠癌(crc)患者和其他几名不同肿瘤类型的患者。数据显示恩赫图缩小了28.3%患者的肿瘤，患者的中位无进展生存期(pfs)达到7.2个月。其中nsclc患者的客观缓解率最高，55.6%的患者肿瘤缩小，中位缓解时间为10.7个月。her2突变的nsclc患者疗效更明显，恩赫图对该组患者的缓解率为72.7%。

destiny-lung01是一项全球性、多中心、开放性2期研究，旨在评估enhertu对170例her2突变(n=90)或her2过度表达(n=80)、不可切除和转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的安全性和有效性。经过一种或多种治疗(包括化疗、分子靶向治疗和免疫治疗)，这些患者仍然会发病。

目前的数据显示，destiny-lung01试验中enhertu的耐受性和总体安全性与1期临床结果相一致。最常见的不良事件（n=42）是胃肠道和血液系统疾病，包括恶心、脱发、贫血、食欲下降和中性粒细胞减少。 her2突变型nsclc患者中有5例与药物相关的间质性肺病（ild）和肺炎，均为2级。没有与ild相关的死亡。

enhertu（ds-8201）在哪里获得批准上市？

enhertu(ds-8201)获得批准，由

美国食品和药物管理局（fda） 于2019年12月20日获得加速批准，用于治疗不可切除或转移性her2阳性乳腺癌的成年患者，这些患者在转移性环境中之前接受过两种或更多基于抗her2的方案。于2020年1月15日，用于既往治疗过的her2阳性转移性胃癌患者。

欧洲药品管理局（ema）于2021年1月18日，用于治疗her2阳性转移性乳腺癌。

日本pmda于2020年3月25日，用于治疗her2阳性的不可切除或既往化疗后复发的乳腺癌（仅限于难治性或不能耐受标准治疗的患者使用）。于2020年9月25日上市，用于治疗her2阳性的不可切除的晚期或复发的胃癌，且在化疗后进展。

enhertu（ds-8201）的效果如何？

enhertu是一种her2靶向抗体-药物共轭物。该分子由3部分组成。

· 一种her2识别抗体，它是一种被设计用来识别并附着在癌细胞上的her2抗原的蛋白质。

· 分子dxd，是一种拓扑异构酶i抑制剂，它能破坏肿瘤细胞的dna，抑制dna的进一步复制。

· 将这两部分共轭（连接）在一起的化合物。

当her2识别抗体与癌细胞上的her2结合后，enhertu被细胞吸收，连接体被裂解，释放出dxd。dxd就会导致her2阳性癌细胞的破坏。

服用enhertu（ds-8201）有哪些禁忌症？

告诉你的主诊医生你所服用的所有药物，包括处方药和非处方药、维生素和草药补充剂。